阿米巴痢疾的粪便检查

阿米巴痢疾又称阿米巴肠病，是由阿米巴原虫寄生在结肠肝曲部位所引起的疾病。临床表现以腹痛、腹泻、排脓血便是主要特点，可伴有里急后重感和大便次数增多等现象。临床上可通过直接镜检、包囊检测、组织病理学检查、滋养体检查等方式进行粪便检查。

1.直接镜检：取患者新鲜的大便标本置于载玻片上，滴加生理盐水或饱和碘液，在显微镜下观察有无阿米巴滋养体存在。若发现活动力良好的阿米巴滋养体，则提示为阿米巴痢疾。

2.包囊检测：将患者的粪便悬浊于水中搅拌，如果能够见到透明、圆形、具两层膜结构且内含一个空泡的包囊，则可以初步诊断为阿米巴痢疾。

3.组织病理学检查：取病变较严重的部位作活组织切片，可见到典型的小滋养体或包涵体，有助于确诊。

4.滋养体检查：取患者的粪便样本置于含有溶于盐酸溶液中，再加入二苯胺试剂，如出现蓝色则说明有阿米巴滋养体的存在，可以帮助确诊。

此外，还可通过免疫学方法、核酸探针技术等对粪便中的阿米巴抗原成分进行检测，也可以帮助确诊是否患有阿米巴痢疾。对于明确诊断的患者应尽早使用药物治疗，常用药物包括甲硝唑、替硝唑、二氯尼特等。同时还要注意补充液体及营养，以免发生电解质紊乱以及消瘦等情况。另外，还需要加强护理，保持肛周皮肤清洁干燥，防止发生继发感染的情况。

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。