临床上常用的气管移位检查方法主要包括视诊、叩诊、听诊以及影像学检查等。通过上述检查可了解患者是否存在气管移位的情况,并明确其具体位置。
一、检查方法
1.视诊:一般情况下正常人的胸骨上窝、锁骨上窝和剑突下窝均不明显,如果患者的上述3个窝比较明显,则提示可能存在气管移位。此外,还可以观察到颈部无隆起或凹陷性水肿等情况。
2.叩诊:用叩诊锤叩击两侧肺尖部时,通常会出现清音,而气管移位者在双侧肺尖部出现实音,表现为浊音或者鼓音。
3.听诊:气管移位的患者进行听诊时,在胸骨上窝、锁骨上窝和剑突下可以听到不同程度的呼吸音,其中以剑突下的呼吸音最为明显。
4.影像学检查:包括X线检查、CT检查等,若发现气管偏离中线向一侧超过1cm,则说明存在气管移位。
二、临床意义
气管移位是由于先天发育异常、外伤、炎症等因素导致的一种病理状态,主要危害为呼吸道不通畅,严重时会导致呼吸困难甚至窒息。因此一旦确诊为气管移位,需要及时采取相应的处理措施,如使用绷带压住移位的气管、放置金属支架固定气管等。必要时还需要进行手术治疗,比如切断气管前筋膜、推移气管至正中位置等。经过积极治疗后,大多数患者的症状会得到改善,但部分病情严重的患者可能无法恢复正常通气,需终身进行人工机械通气。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。