移动性浊音是临床常用的一种叩诊方法,主要是针对腹部进行。正常情况下,在腹部叩诊时不会有明显的水声,而当腹腔内有游走性液体存在时,则可出现清脆连续的水声,即为移动性浊音。
一、检查准备
在做移动性浊音检查前需要禁食6-8小时,并排空膀胱,以避免食物和尿液对检查结果造成干扰。
二、操作过程
1.体位:患者取平卧位或左侧卧位,双腿弯曲放在胸前,使积液位于膈肌最高点处,便于观察。
2.叩诊手法:右手握成半握拳状,左手托住叩击的手指末端,手指与被叩部位垂直叩击。从右下腹开始,自上而下逐个肋间叩诊,若发现某一处叩诊音呈鼓音变浊音或浊音变鼓音,说明该处可能含有游走性液体。此时需改变叩击位置再重复上述步骤,直到无移动性浊音为止。
3.注意事项:由于移动性浊音是一种间接征象,因此不能仅凭此一项确诊疾病,还需结合患者的病史、症状及其他辅助检查等进一步明确诊断。
三、相关检查
如果怀疑自身患有肝硬化、结核性腹膜炎或者恶性肿瘤导致的大量腹水等情况,可以到医院消化内科就诊,完善血常规、生化指标以及CT等相关检查,能够明确判断具体情况。
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