同型半胱氨酸是一种含硫氨基酸,在人体内是由甲硫氨酸和蛋氨酸代谢生成的。正常情况下,体内同型半胱氨酸浓度较低,但当合成途径中的任何一个环节发生障碍时,可导致其水平升高。因此通过检测血清中同型半胱氨酸的含量,有助于了解机体是否出现相关疾病。
1.动脉粥样硬化的危险因素筛查:由于高同型半胱氨酸血症与高血压、糖尿病、冠心病等密切相关,所以对于存在高血压、糖尿病或心血管疾病的患者进行危险因素筛查时,需同时测定空腹及餐后2小时后的同型半胱氨酸水平。如果空腹状态下≥15umol/L,则认为是高同型半胱氨酸血症;如餐后>20umol/L,则提示可能患有动脉粥样硬化性疾病的风险增加。
2.妊娠期妇女监测:在怀孕期间,孕妇应注意定期监测同型半胱氨酸的水平,以评估胎儿患视网膜病、脑血管畸形以及新生儿缺血性脑卒中的风险。通常建议孕早期和孕中期女性将该指标控制在<15umol/L以内,而孕晚期则应低于10umol/L为宜。
3.长期服用药物人群:长期口服避孕药、抗抑郁药、噻嗪类利尿剂的人群也可能会引起同型半胱氨酸偏高的情况,此时需要结合患者的临床表现及其他实验室检查结果来判断病情,并给予相应的治疗措施。
4.其他方面:对于老年人而言,随着年龄增长,体内的酶活性下降,也可能会影响同型半胱氨酸的代谢,从而使其数值增高。此外,有研究发现吸烟者同型半胱氨酸水平较不吸烟者明显增高,故建议此类人群戒烟。
若经确诊,患者应在医生指导下使用叶酸片、维生素B6片、维生素B12片等药物降低同型半胱氨酸的水平。日常生活中还应注意饮食均衡,避免过量食用动物肝脏、蛋黄等食物,以免加重病情。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。