真菌感染的实验室检查常用方法有哪些

临床上可进行直接镜检、真菌培养、组织病理学检查等实验室检查来诊断真菌感染。对于不同的疾病，在选择具体的方法时也有所不同。

一、常见于浅部真菌病

如手足癣、体股癣、花斑糠疹等，这类真菌感染表皮层较为表浅，常用的实验室检查方法包括直接镜检和真菌培养。

1.直接镜检：将患者患处的皮肤角质屑取出后置于显微镜下观察，如果在患者的病损区找到假菌丝或真菌孢子，即可确诊为真菌感染。

2.真菌培养：取患者病变部位的脱落细胞或者碎屑做真菌培养，3-4天之后看长出菌丝或者是圆形的小颗粒，即可以初步判定是真菌感染。

二、发生在深部器官组织中的真菌感染

常见的有念珠菌性阴道炎、曲霉菌肺炎、隐球菌脑膜炎等，此时常需行组织病理学检查来明确诊断。

1.组织病理学检查：取活检组织样本，并送往病理科处理，然后用显微镜观察组织切片中是否存在真菌菌丝。

2.其他实验室检查：还可通过血清真菌抗原检测、GM试验(真菌内毒素检测)、HIV抗体检测、外周血白细胞分类计数及涂片镜检等方法辅助判断是否发生真菌感染。

三、特殊类型的真菌感染

当机体免疫力低下时，可能会导致肺曲霉菌病的发生。此时可通过痰液真菌培养、支气管肺泡灌洗液真菌培养、影像学检查等方式来进行综合分析，以明确诊断。

此外，若怀疑存在中枢神经系统真菌感染，还可采取腰椎穿刺术，抽取少量脑脊液送至病理科进行相关检查。而当怀疑出现食道念珠菌感染时，则需要对胃肠道内的分泌物进行真菌培养，以此来帮助确诊。

综上所述，不同情况下的真菌感染所采用的实验室检查方法并不相同，建议患者积极就医完善各项检查，以便于尽早发现并治疗真菌感染。

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