冠状动脉硬化如何检查

对于冠状动脉硬化的诊断，需要结合患者的临床表现、辅助检查进行综合判断。常见的检查包括一般检查、心电图检查、影像学检查等。

一、一般检查

1.症状：如果患者出现胸骨后疼痛或压榨性疼痛，并伴有呼吸困难、气短等症状时，可能提示存在冠状动脉硬化的可能性。此时建议及时到医院就诊，在医生指导下完善相关检查明确诊断。

2.体征：部分轻度的冠状动脉硬化患者在发病时通常无明显的阳性体征，但随着病情发展可能会出现右上腹有压痛以及肌紧张的现象。

二、心电图检查

当发生冠脉粥样硬化的时候，会出现一系列的心电图改变，如ST段和T波的变化，其中以ST段变化为主，表现为水平型下降、下斜形下降或者倒置，也可以呈现为冠状动脉硬化者QRS复合波低电压的情况。

三、影像学检查

1.超声心动图：可以观察心脏结构是否异常，是否存在缺血、梗阻等情况，有助于确诊疾病并指导后续治疗。

2.心导管检查及心血管造影：是目前诊断冠状动脉硬化的金标准，不仅可以准确测量肺血管压力、左室流出道压力、主动脉内压力等参数，还可以通过注射药物和注入对比剂的方法，显示病变部位、范围及其与周围组织的关系，从而制定合理的诊疗方案。

3.其他影像学检查：除上述常见影像学检查外，还包括核素心室显像、动态平板运动试验、胸部CT等，均可以帮助诊断该病。

四、实验室检查

由于冠状动脉硬化会导致心肌细胞坏死，因此还可通过对心肌酶谱检测，来判断是否存在心肌损伤的情况。

若经以上检查，发现自身存在此类情况，应尽早遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗凝药物，瑞舒伐他汀钙胶囊、普伐他汀钠片等降脂药物进行治疗。必要时还需采取手术措施，比如经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术等。

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