女性如果出现长期反复的腰骶部酸痛、下坠感,以及性生活不满意等情况时,则需要考虑是否存在子宫脱垂的情况。此时可以进行妇科双合诊检查、超声检查、尿常规检查等一般检查,还可以进行宫体大小形态及附件情况检查、宫颈涂片细胞学检查等其他检查。
一、一般检查
1.妇科双合诊检查:通过视、触、叩、插对阴道、宫颈、宫体、附件等部位进行系统检查,并借助窥器观察阴道和宫颈上是否有赘生物或炎症病变,从而判断有无子宫脱垂的情况。
2.超声检查:可以通过超声检查测量骨盆出口前后径、坐骨棘间距离等数据,以此来评估盆底肌功能状态,帮助诊断子宫脱垂的程度。
3.尿常规检查:由于大部分轻度子宫脱垂患者常伴有不同程度的膀胱膨出,而重度患者还可能合并直肠膨出,因此在进行相关治疗前应先做尿常规检查,排除生殖道炎症后才能进一步处理。
4.肛门指诊:主要是为了了解直肠是否受压,以便于与直肠全层切除术后并发腹壁疝、尿潴留等并发症相鉴别。
二、其他检查
1.宫体大小形态及附件情况检查:包括经腹部及经阴道超声检查,可明确子宫大小、位置、形状、肌瘤、腺肌症等,还可协助除外卵巢肿物或其他盆腔肿瘤。
2.宫颈涂片细胞学检查:即常说的液基TCT和人乳头瘤病毒联合筛查,必要时还需要行阴道镜取活检组织送病理检查,以排除恶性变。
除上述检查外,还需完善血常规、生化全套、凝血功能、免疫功能等实验室辅助检查,以全面评估病情。若存在严重不适症状且经过一系列检查仍未发现明显病因,则建议及时前往医院就诊,以免延误病情。
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