中枢性发热检查

中枢性发热是指由脑、脑干和脊髓等部位的散热机制障碍所致的发热。由于该原因导致的体温升高一般不超过39℃，常见于颅内感染性疾病、颅脑外伤或脑血管病等疾病患者。可通过血常规、C反应蛋白检测、降钙素原检测、细菌培养+药敏试验、病毒学指标检测以及头部影像学检查来明确诊断。

1.血常规：可了解是否存在白细胞及中性粒细胞增高，有助于判断是否为细菌感染引起的发热。

2.C反应蛋白检测：如果C反应蛋白明显增高，则提示炎症较重，可能与中枢性发热有关。

3.降钙素原检测：降钙素原是反映体内炎症严重程度的一项敏感指标，如结果显著增高则提示存在严重的感染情况，也可能引起中枢性发热。

4.细菌培养+药敏试验：对于怀疑有细菌感染者需要进行相应的细菌培养，根据培养的结果选择合适的抗生素治疗。若无法做细菌培养，也可直接经验性使用广谱抗菌药物，如注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠联合阿奇霉素片等。

5.病毒学指标检测：如流感病毒抗原检测、新型冠状病毒核酸检测等，以排除病毒感染的情况。

6.头部影像学检查：包括头部CT、核磁共振等，可以发现一些结构性病变，比如肿瘤、梗死、出血等，这些病理改变都可能会造成中枢性发热。

除此之外，还需完善甲状腺功能、心肌酶谱、肾上腺皮质激素水平等相关检查，并及时遵医嘱接受针对性治疗。

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