嗅觉障碍检查

嗅觉障碍是由于鼻腔、鼻窦疾病或全身性疾病等因素引起嗅区黏膜出现异常，导致患者丧失或者部分丧失嗅觉。临床上主要通过病史和体格检查、鼻内镜检查、影像学检查等方法进行诊断。

一、病史和体格检查

1.年龄：60岁以上的老年人较常见，可能与器官功能退化有关。

2.诱因：常见的有感冒后继发的嗅觉减退或消失，以及过敏性鼻炎、慢性鼻炎急性发作等疾病的治疗不及时而导致的嗅觉下降或缺失。

3.伴随症状：嗅觉障碍可伴有头晕、头痛、流涕等症状。

4.职业：如长期接触香水、化妆品的人群，发生嗅觉障碍的风险较高。

二、鼻内镜检查

1.外观：观察双侧鼻腔前段情况，看是否有明显的充血、肿胀，以及脓痂附着等情况，判断是否存在解剖结构异常引起的嗅觉障碍。

2.开放度：用棉签擦拭两侧鼻道外侧壁，若能清理出较多干痂，则提示可能存在明显阻塞，从而影响通气及嗅觉的情况。

三、影像学检查

1.头部CT：主要用于排除颅脑病变，比如肿瘤压迫、炎症等对嗅神经的影响，有助于明确病因。

2.X线检查：对于中耳方面的疾病，比如先天性中耳畸形、分泌性中耳炎、胆脂瘤型中耳炎等疾病，可能会累及到患者的嗅神经而造成嗅觉障碍。

四、其他检查

如果经上述检查不能明确原因，可以采取电生理检测的方法，包括诱发试验、潜伏时间测试、阈值测试等，帮助进一步了解嗅觉系统的功能状态，为后续诊疗提供依据。

嗅觉障碍者在日常生活中要注意保护好自己的鼻子，避免长时间、反复地接触刺激性的气味，同时也要注意保暖，预防感冒。必要时要及时就医，在医生指导下使用药物改善不适症状，并完善相关检查以明确病因，积极进行针对性治疗。

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。