临床上一般采用触、叩、动三个步骤进行判断。墨菲征又称为股神经牵拉试验或股神经挤压试验,是诊断坐骨神经损伤的一种重要体格检查方法。
一、检查方法
1.触:检查者用一手的拇指和食指分别置于腹股沟处,中环小指放在髌骨上缘,其余三指自然分开,并与大腿前内侧平行,然后另一手在患者膝关节的内外侧向下压,在做被动伸直动作时出现放射痛即为阳性。
2.叩:检查者左手握拳以肚脐为中心揉按腹部数次,再迅速放松右手手指,此时若在该区域内出现由下向上方放散的尖锐性疼痛即为阳性。
3.动:检查者将手掌置于腘横纹上方,然后快速屈曲并同时内收小腿,若在踝关节约1cm以内出现剧烈的疼痛即为阳性。
二、临床意义
如果患者存在臀部、腿部以及足部麻木的情况,则可能是由于局部受到外伤所引起,也有可能是因为患有腰椎间盘突出症等疾病导致。当患者通过上述检查后,确诊为股神经损伤时,需要及时去医院采取手术的方式进行治疗,比如神经探查术或者松解术等。此外,还需要注意的是,对于孕妇要禁止做此项检查,以免诱发早产或者是流产等情况发生。建议平时适当休息,避免过度劳累,以免影响病情恢复。
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