肺和胸膜触诊检查通过视诊观察胸部形态、触觉诊断胸壁肿胀、听觉诊断呼吸音异常、叩诊评估肺下界移动度、深呼吸试验判断胸膜滑动征等方法进行。如果存在呼吸困难、胸痛等症状,建议及时就医进行相关检查。
1.视诊观察胸部形态
通过观察患者的胸部外形来初步判断是否存在畸形、水肿等情况。让患者处于坐位或卧位状态,医生会从正面和侧面两个角度对患者进行观察。
2.触觉诊断胸壁肿胀
此步骤旨在确定胸壁是否有局部压痛、肿胀或其他异常表现。患者平躺后,医生用手轻柔地按压患者胸前区域以评估其柔软度及可能存在的硬块或敏感点。
3.听觉诊断呼吸音异常
此项检查可辅助识别肺部疾病引起的呼吸音变化。患者平静呼吸时,医生使用听诊器分别置于锁骨中线第2肋间、腋前线第5肋间隙、腋窝线下第5肋间隙等部位听取呼吸音。
4.叩诊评估肺下界移动度
此步骤用于衡量因体液积聚等原因导致的肺下界位置改变情况。患者仰卧位状态下,医生沿两侧肩胛间线与脊柱旁线做垂直叩击,记录叩诊音的变化。
5.深呼吸试验判断胸膜滑动征
该措施有助于辨别胸膜是否出现粘连及影响范围。患者采取坐位,在平静呼气末指示其深吸气至不能再吸为止再缓慢呼出。
以上各项检查均应在安静环境下由受过专业训练的医护人员完成。患者应避免在检查前吸烟或摄入刺激性食物,以免影响呼吸道评估结果。
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