腰疼在临床上较为常见,引起腰疼的原因有很多,常见的有腰部软组织疾病、腰部外伤性疾病以及肾脏系统疾病等。如果患者出现去年11月份腰疼,检查为腰椎间盘突出的情况,可能是由于腰肌劳损、急性腰扭伤、腰背筋膜炎、腰椎小关节紊乱综合征等原因导致。
一、软组织原因
1.腰肌劳损:长期重体力劳动或者久坐等因素可使腰部肌肉长时间处于高负荷状态,从而造成慢性积累性损伤,引起腰部酸痛或胀痛,在受凉、劳累后加重。建议注意休息,避免过度活动及负重,同时进行适当的功能锻炼,如慢跑、游泳等。
2.急性腰扭伤:弯腰工作或运动时不慎闪到腰部,可能因局部肌肉受损而产生疼痛感,一般48小时内冷敷缓解肿胀和疼痛,之后热敷促进血液循环,症状较严重者需及时就医治疗。
3.腰背筋膜炎:寒冷刺激、潮湿环境、年龄增长等因素可能会诱发腰背部弥漫性炎症反应,引发腰背钝痛、发紧、痉挛等症状。可在医生指导下使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等药物止痛并配合红外线照射等物理疗法改善。
4.腰椎小关节紊乱综合征:剧烈运动、腰椎退行性病变等因素可能导致腰椎两侧的小关节出现机械性不稳与滑移,引起持续的突发性腰背部正中疼痛,常伴有脊柱侧凸、腰骶部明显叩击痛等表现。可以在医生的帮助下轻柔地按摩复位,并遵医嘱应用布洛芬缓释胶囊、美洛昔康片等非甾体类抗炎药消炎去痛,若合并神经根压迫症状则需要手术切除椎板以减压。
除上述因素外,泌尿生殖系统结石、感染等问题也可能导致类似症状,可以前往医院骨科就诊,完善CT、X线等相关检查明确诊断,然后在专业医生指导下选择针对性的处理措施。
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