痰液检查项目名称

痰液检查的项目有很多，常见的有常规检查、病原学检查、肿瘤标志物检测等。通过痰液检查可明确患者是否存在感染以及感染类型，并指导后续治疗。

一、常规检查

主要包括痰涂片抗酸杆菌检查、痰培养和结核菌素试验等，若发现抗酸染色阳性则提示可能有肺结核的情况存在；如果出现革兰氏阴性双球菌或革兰氏阳性单球菌，则提示可能存在梅毒的可能性；如果有支气管扩张，则可能会表现为铁锈色痰液。

二、病原学检查

1.普通细菌：如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、克雷伯杆菌属、流感嗜血杆菌等，这些细菌感染引起的肺炎在痰液中可以培养出相应的细菌。

2.特殊致病菌：如结核分枝杆菌、病毒、立克次体、衣原体、弓形虫等，在痰液中的病原微生物种类较多，需要根据临床表现进行选择性的病原学检查，比如怀疑是病毒感染导致时需做呼吸道上皮细胞脱落细胞学检查，必要时可行分子生物学方法检测核酸。

3.真菌：如念珠菌、曲霉菌、隐球菌等，这类真菌感染造成的肺炎在痰液中也可以培养到相应的真菌。

4.其他：如果是支原体、衣原体、百日咳杆菌、军团菌感染，可通过直接镜检找到相应病原体。另外还可以用免疫荧光法测定IgG、IgM抗体，用于诊断急性期感染。

三、肿瘤标志物检测

对于长期吸烟或者患有慢性阻塞性肺疾病的人群来说，如果出现了痰中带血的症状，也可能是由于肺癌所致，此时可以通过病理学活组织检查来判断是否为恶性病变。

四、其他检查

当机体受到损伤后，会出现炎性分泌物增多的情况，而这些分泌物会随着呼吸排出体外形成痰液。所以临床上还会采用影像学检查的方法辅助分析病情进展程度，如X线胸片、CT等。

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