脑脊液一般性状检查

正常情况下脑脊液无色澄清透明，压力为0-18mmH2O。脑脊液是存在于脑室及蛛网膜下腔的液体，在颅内起缓冲、保护和营养中枢神经系统的作用，对维持颅内压稳定具有重要意义。

一、常规检查

包括脑脊液外观颜色、黏稠度、葡萄糖含量等项目，可初步判断是否存在感染或占位病变等情况。

1.脑脊液外观：正常脑脊液呈澄明、均一、无色的液体，若出现化脓性感染导致的脑积水，则会出现浑浊、色泽发黄的情况。如果存在血性脑脊液则会呈现暗红色或者褐色，甚至出现酱油色样改变。此外，还可能是由于蛛网膜下腔出血所致，表现为均匀混浊的棕黄色液体。当患者发生颅内肿瘤时，会导致出现脑脊液漏出，此时脑脊液中可见到脱落细胞。

2.脑脊液黏稠度：通过测量离心后静置1小时后的沉渣量来表示，通常成人沉渣量在15ml以下，新生儿沉渣量小于3ml。如超过上述范围提示可能存在梗阻性脑积水、颅内感染、颅内出血等疾病。

3.脑脊液葡萄糖含量：正常值为2.25-4.44mmol/L，降低见于结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎以及急性期脑外伤引起的低血糖反应；增高常见于细菌性感染、颅内肿瘤、脑血管病等引起。

二、生化检查

主要包括氯化物、蛋白定量、钾离子、钙离子、镁离子、ph值测定等指标，其中白细胞增多主要考虑与细菌感染有关，红细胞增多可能与静脉注射药物等因素有关，而淋巴细胞增多常考虑与病毒感染相关。

三、其他检查

包括隐球菌抗原检测、梅毒螺旋体抗体试验、艾滋病病毒抗体试验等，对于鉴别诊断亦具有一定价值。

以上只列举了部分脑脊液一般性状检查，还包括化学分析、特殊染色等方法，建议发现异常及时就医明确诊断，并进行针对性治疗。

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