角弓反张怎么检查

角弓反张是指患者全身肌张力明显增高，头部后仰、躯干前屈，背部平直，像角弓样的一种姿势。角弓反张常见于颅内疾病，如脑炎、癫痫等，也可见于颅外疾病，如破伤风感染等。角弓反张的患者可以通过临床表现、实验室检查、影像学检查等方式进行检查。

一、临床表现

1.发热：如果出现高热的情况，并且伴有精神萎靡、乏力等症状，则提示可能存在感染性疾病，如脑炎、败血症等。

2.抽搐：由于肌肉异常放电，所以会出现肢体的强直收缩或阵挛，严重者可表现为口吐白沫、呼吸困难、大小便失禁等现象。

3.运动功能障碍：由于颈部和四肢处于一种强制性的痉挛状态，所以会导致患者无法正常活动，甚至不能够完成翻身动作。

4.其他症状：若为破伤风感染导致的角弓反张，还会伴随苦笑面容、胸锁乳突肌痉挛、前臂痉挛等症状。

二、实验室检查

1.脑脊液检查：通过腰椎穿刺抽取少量脑脊液做常规生化检查以及病原体培养，可以辅助判断是否存在细菌性感染或者病毒性感染。

2.血液检查：包括血常规、C-反应蛋白、降钙素原、类风湿因子、抗核抗体谱等，主要用于排查继发因素，明确是否由结缔组织病、免疫系统疾病引起角弓反张的症状。

三、影像学检查

1.头颅CT：可以发现脑部病变，比如脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血、脑挫裂伤等，对于诊断急性期的角弓反张具有重要意义。

2.脑电图：可以监测到大脑神经元的自发性放电情况，用于诊断癫痫发作引起的角弓反张。

3.MRI：可以观察脑部肿瘤对周围组织的影响程度，有助于诊断颅内占位性病变所致的角弓反张。

除了上述方式以外，还可以通过肌张力测定的方式进行检查。建议及时就医，在医生的指导下查明病因，积极治疗。日常生活中注意避免过度劳累，保证充足的睡眠时间，以免加重病情。

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