智能减退怎么检查

临床上可以导致患者出现智能减退的原因较多，如一氧化碳中毒、颅内感染、脑血管病等。对于此类患者的检查，主要包括一般体格检查和辅助检查，其中辅助检查包括CT、核磁共振、PET-CT、血常规、生化检查以及基因检测。

一、一般体格检查

主要为神经系统查体，看患者有无明显的言语功能障碍、肢体无力、感觉障碍等情况，还可进行相关量表测试，评估患者的认知水平、记忆力情况，判断是否存在智力方面的异常。

二、辅助检查

1.CT：如果怀疑是急性一氧化碳中毒所致的智能减退，通过头部CT可发现患者存在大面积的梗阻性缺氧性改变，还可以观察到双侧大脑皮质弥漫性苍白，此时需结合患者的临床表现和其他实验室检查确诊。

2.核磁共振：若考虑患者可能存在颅内的占位性病变或炎症性疾病，可通过核磁共振对病变部位进行详细地描述，并且能够显示病变累及的范围，有助于诊断。

3.PET-CT：属于影像学的一种，可以帮助医生了解患者的大脑是否有器质性的损害，比如肿瘤、血管畸形、血管瘤等，也可帮助明确患者是否患有精神分裂症或其他精神疾病。

4.血常规、生化检查：主要用于排查引起该症状的相关内科疾病，如肝肾功能不全、甲状腺功能亢进或者减退、离子紊乱等。

5.基因检测：部分遗传代谢类的疾病也会表现为上述症状，而基因检测的结果较为准确，因此当患者伴有明显家族史时，可做此检查来明确病因。

除以上相对常见原因外，还有其他的可能性疾病，比如癫痫放电引起的意识障碍，也可以造成患者出现上述症状。临床上可以通过视频脑电图来进行客观的评估，同时还要进一步检查头部CT或者是MRI，排除器质性病变所造成的相关症状。此外，还需警惕老年痴呆、帕金森病等神经变性疾病的可能，建议完善血液系统检查、心肌酶谱检查、甲状腺功能检查等，以明确具体病因。

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