手震颤体格检查

临床上可引起手震颤的疾病较多，如生理性因素、甲状腺功能亢进症等。而针对不同原因引起的震颤，在进行体格检查时也会出现不同的特点。

一、生理性因素

由于情绪紧张、焦虑或手指长时间过度用力而导致的手部震颤，一般在消除诱因后症状即可消失，并不需要特殊治疗。

二、病理性因素

1.肌张力障碍性震颤：主要表现为一侧肢体不受控制地抖动，且呈节律性，还可能伴有头部及躯干不自主的振荡征象。患者需遵医嘱使用盐酸金刚烷胺片、氯硝西泮片等药物治疗。

2.原发性震颤：是一种以运动障碍为主的中枢神经系统的慢性运动障碍性疾病，临床表现主要是上肢姿势性或动作性的持续性震颤。对于轻度患者，无需特别处理，随访观察即可。而对于中重度以上的患者，则需要积极给予相应治疗，比如遵医嘱应用普萘洛尔片、阿普唑仑片等药物治疗。

3.甲状腺功能亢进症：是体内甲状腺激素分泌过多所造成的一种高代谢综合征，常会伴随肌肉颤抖的症状，即手震颤。对此应遵医嘱服用丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等抗甲状腺素药物治疗。

4.帕金森病：属于老年退行性疾病之一，典型的表现为静止性震颤，通常是从某一侧上肢开始发病，且逐渐发展至同侧下肢，严重者还会累及到另一侧上下肢。此类情况需遵医嘱服用地西泮片、盐酸罗匹尼罗片等药物治疗。

5.肝豆状核变性：是一种铜代谢障碍所致的铜中毒疾病，其病理变化主要累及脑和肝脏。当累及到基底节区时，会出现静止性震颤，同时还可能会有齿轮样强直以及屈曲挛缩畸形等症状。对此可在医生指导下使用氢氧化铝片、葡萄糖酸锌颗粒等药物治疗。

6.其他：如果存在小舞蹈病、肝性脑病等情况也有可能导致上述症状，建议及时就医明确诊断，以免延误治疗。

日常生活中应注意避免劳累，放松心情，规律作息，同时注意饮食清淡，适当锻炼身体，提高自身免疫力。若震颤较为明显，应及时就诊，请专业医师予以指导治疗。

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