怀孕37周时进行宫颈检查,主要是通过视诊、触诊和妇科双合诊的方法来判断。如果出现异常情况,则需要根据具体情况给予相应处理,如存在宫颈管缩短的情况,则可能提示孕妇即将生产,应及时住院待产。
1.视诊:在进行宫颈检查前,医生会嘱患者排空膀胱后再躺在检查台上,并双腿屈曲分开,暴露外阴部,在消毒阴道后用窥器撑开阴道壁,暴露宫颈,然后观察宫颈的外观,包括宫颈长度、宫颈质地以及宫颈开口情况等。
2.触诊:在使用窥器暴露宫颈以后,医生会先触摸宫颈位置是否处于正常状态,即没有出现脱垂等情况,再感受宫颈硬度,如果宫颈比较软则提示已经进入临产阶段,而宫颈坚硬或呈条状硬块,则可能是由于胎头下降压迫宫颈引起。此外,还可以测量宫颈管长度,如果宫颈短缩大于1cm,则提示宫颈开始变短,可能会发生早产。
3.妇科双合诊:是指将手指放入阴道内,另一只手放在腹部按压子宫,可以了解宫颈长度、宫颈质地、宫颈开口程度以及是否存在宫口扩张等情况。
4.其他方法:除上述常见方法外,还可采用电子阴道镜检查、B超检查等方法辅助诊断。其中电子阴道镜检查可直接观察宫颈上皮形态学改变,准确测定病变部位及范围;B超检查可用于检测宫颈肌瘤、宫颈癌等疾病。
当发现有宫颈炎、宫颈息肉等问题时,通常建议采取药物治疗或者手术方式进行改善。若存在宫颈癌,则需及时进行化疗、放疗等综合治疗。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。