脱髓病怎么样检查

如果怀疑存在脱髓鞘疾病，可以通过观察临床症状、辅助检查来明确诊断。对于急性期的患者而言，一般需要进行实验室检查、影像学检查等常规检查，而对于慢性期或复发难治的患者，则可能还需要进行病理组织活检。

一、急性期

1.实验室检查：包括脑脊液检查和血液检查，其中脑脊液出现细胞数增多，并且以淋巴细胞为主；而血液中可见白细胞下降以及异常免疫球蛋白电泳结果。此外，还可以通过肌电图检测是否存在周围神经病变，或者诱发电位检测有无视觉传导通路受累。

2.影像学检查：主要包括头部核磁共振成像(MRI)、颅脑CT扫描、颈椎MRI加椎管造影、胸部X线及CT扫描、腹部超声、心电图等。头部MRI是确诊的关键性手段之一，可以显示大脑皮层、深部结构、小血管等部位的脱髓鞘病变。在急性期，还应该进行血糖、肝肾功能、甲状腺功能等基础疾病的筛查。

二、慢性期或复发难治

1.病理组织活检：主要是对患者的中枢神经系统进行病理学检查，在显微镜下观察到脱髓鞘改变，即可确诊为该类疾病。

除上述常见情况外，还可进行基因检测、腰穿检查、眼底荧光素血管造影术(FFA)、经颅多普勒(TCD)、数字减影血管造影(DSA)等检查，帮助医生判断病情进展程度。由于不同医院所用设备有所不同，所以具体项目可能会有所差异。建议根据实际情况积极配合医生安排各项检查，以便于尽早发现病因并及时治疗。

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