产科B超是孕期一项重要的辅助检查,可以对孕妇及胎儿的情况进行评估。由于孕周不同、目的不同,所以需要观察的结构和部位也不相同,常见的有nt检查、唐氏筛查、无创DNA检测、排畸B超等。
一、NT检查
在孕11-13+6周期间做NT检查,主要测量颈后透明带厚度,以此判断早期胚胎是否有异常情况,如染色体异常等。
二、唐氏筛查
一般是在孕中期做糖筛或唐氏筛查,在怀孕15-20周之间做,通过抽取孕妇血液来检测血清中的甲胎蛋白、人绒毛膜促性腺激素以及游离雌三醇等指标浓度,并结合孕妇的体重、年龄、孕周等方面信息来进行综合分析,从而判断胎儿患有唐氏综合征、爱得综合征发生的风险高低。
三、无创DNA检测
如果唐氏筛查结果提示高危,则建议进一步行羊水穿刺或者无创DNA检测明确诊断。无创DNA检测是指利用高通量测序技术,从孕妇外周血中提取游离DNA片段,以胎儿游离DNA为检测试剂,用于胎儿染色体非整倍体疾病的检测方法。
四、排畸B超
1.孕早期:此时可了解胚胎发育是否与实际孕龄相符,各器官是否正常显影,初步排除异位妊娠、空孕囊等情况。
2.孕中期:除了继续监测宝宝生长发育状况之外,还可用于观察胎盘位置、大小,脐动脉、锁骨中点腹腔内径,估测宝宝体重,还可以对头臀长进行估计,预产期推算等。
3.孕晚期:除上述功能外,还可协助判断胎方位、预测临产后宫颈管消失时间、宫口扩张时间、破膜时间、先露高低估计胎儿成熟度等。
此外,对于已经确诊为双胞胎或多胞胎的孕妇来说,也可借助B超来帮助医生准确地分辨出两个不同的胎头或胎臀,以便于后续治疗。
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