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多发性末梢神经炎怎么检查

2024-02-18 01:44:1039健康网
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核心提示:如果怀疑存在多发性末梢神经损害,需要到医院进行相关辅助检查。常见的检查包括体格检查、实验室检查、影像学检查等,通过这些检查可以判断是否出现多发性末梢神经损害。

如果怀疑存在多发性末梢神经损害,需要到医院进行相关辅助检查。常见的检查包括体格检查、实验室检查、影像学检查等,通过这些检查可以判断是否出现多发性末梢神经损害。

一、体格检查

1.一般表现:患者可表现为肢体末端感觉减退或缺失,如针刺感、蚁走感消失,同时伴有明显触痛、肌肉萎缩等症状。

2.肌容积和肌张力:由于患者周围神经病变,导致相应部位的肌容积变小、肌张力下降,因此会出现肌无力的情况。通常以远端为主,呈手套或者袜套样改变。

二、实验室检查

1.血常规:若无其他异常情况,则为正常结果,提示白细胞计数及分类未见明显变化。但如果合并有感染等情况时,则可见白细胞升高或者是降低,中性粒细胞升高等现象。

2.血糖检测:主要用来排除糖尿病所致的周围神经损害,如果血糖较高则需积极控制原发病,从而缓解症状。

3.免疫功能测定:部分多发性末梢神经损害与自身免疫反应有关,故需行免疫球蛋白、补体以及C反应蛋白等相关指标检查,必要时还需做抗神经节苷脂抗体测定来确诊。

4.维生素测定:营养代谢障碍引起的多发性末梢神经损害常见于B族维生素缺乏症,此时可通过血液或神经系统组织中的神经节苷脂含量来诊断是否存在代谢紊乱。

5.脑脊液检查:主要用于排除中枢神经系统的器质性疾病,如化脓性脑膜炎、病毒性脑病等疾病。

三、影像学检查

主要包括颈椎核磁共振成像(MRI)、腰椎MRI等,用于排查因椎间盘突出压迫颈神经根而导致的多发性末梢神经损害,以及腰椎管狭窄等原因造成的坐骨神经损害等。

除了上述几种检查外,还存在电生理检查、病理活检等方法,其中电生理检查主要是对患者运动、感觉、自主神经等功能传导状况进行评估,而病理活检是将可疑部位取下后制成切片,在显微镜下观察其形态结构变化的一种检查方式。

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