皮肤与组织寄生虫的病原检查方法主要包括直接镜检、饱和盐水漂浮法、透明体分离培养、抗原检测以及核酸杂交技术等。不同的寄生虫感染所采用的方法也不相同。
一、直接镜检
是临床常用的寄生虫病原学诊断方法之一,即取患者新鲜粪便标本或肛门拭子置于载玻片上,经10%氢氧化钾溶液固定后,滴加美蓝染色,显微镜下观察可发现钩虫卵和蛔虫卵;若以清水固定,则可见姜片虫卵;应用姬姆萨染色则可显示鞭毛虫的运动痕迹。
二、饱和盐水漂浮法
原理为利用不同寄生虫所含蛋白质比例的不同,在饱和氯化钠溶液中沉降速度也有所不同而达到鉴别目的。常用方法包括血吸虫尾蚴沉浮试验及囊蚴沉浮试验。前者将受感染的小鼠腹腔注射尾蚴液,再将小鼠浸泡在饱和食盐水中1-2小时,如尾蚴死亡,则可在水面见到悬浮物;后者先将待诊者大便滤过数次,然后将沉淀物制成涂片进行检查。
三、透明体分离培养
适用于培养多种头节型蠕虫幼虫,如猪带绦虫和牛带绦虫孕节、罗阿丝虫杆节和短膜壳纲幼虫等。一般将成熟节片从宿主排出后立即接种于含有无菌培养基的玻璃容器内,置37℃温箱培养,约48h后可见到充满液体的圆形光滑小泡出现,此乃包囊破裂所致,应予以注意。
四、抗原检测
目前临床上主要使用ELISA(酶联免疫吸附试验)检测粪便中的寄生虫成虫抗原、循环抗体和滋养体抗原,其敏感性高于常规方法,并且操作简便快速,可用于流行病学调查。
五、核酸杂交技术
是指通过DNA分子杂交技术来鉴定特定生物成分的一种方法,具有灵敏度高、特异性强的优点。该方法常用于弓形虫、隐孢子虫、利什曼原虫等检查。
如果怀疑自身患有寄生虫病,建议及时前往医院普通内科就诊,完善视诊、触诊、血常规、C反应蛋白测定等相关检查明确诊断,之后遵医嘱选择合适的方式治疗。
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