横结肠下垂做什么检查

横结肠下垂在临床上又称为先天性巨结肠。如果怀疑存在先天性巨结肠，可以进行直肠指诊、钡剂灌肠造影、排便造影、超声检查等检查，以明确诊断。

1.直肠指诊：医生用食指伸到患者肛门内做局部触诊时，发现90%的先天性巨结肠患儿有硬结，且无触痛。由于粪便堆积在近端结肠，因此不能触及扩张的盲肠和乙状结肠。

2.钡剂灌肠造影：是将硫酸钡经肛管注入直肠后缓慢充盈整个结肠，在X线透视下观察钡剂到达横结肠远端的时间以及形态变化，从而判断是否存在先天性巨结肠。正常情况下，从盲肠至结肠肝曲约需4-6小时，若超过此时间未见有钡剂通过，则说明该段发生梗阻，而低位完全性或不完全性梗阻则可表现为结肠节段性缺损及痉挛现象。但需要注意的是，对于婴幼儿而言，其肠道功能尚未发育完善，可能会影响钡剂的排出，导致结果出现假阴性的几率较高。

3.排便造影：是指向患者的直肠内注入气体使直肠膨胀，并与周围组织形成密度差，以便于显示结肠形状的一种方法。通常认为，当结肠某处以上狭窄，以下扩大时即为先天性巨结肠。但由于新生儿的控制能力较差，常会出现明显的吞气现象，影响排便造影的结果，故一般建议在出生6个月后再行此项检查。

4.超声检查：包括腹部B超和盆腔B超两种类型，前者主要用来测量双侧髂窝宽度，后者主要用于观察胎儿的生长情况。虽然目前尚缺乏足够的证据表明超声检查能够准确地检测出先天性巨结肠，但是随着技术的进步和发展，相信这一问题也将得到解决。

除了上述几种常见的检查方式外，磁共振成像(MRI)也是近年来应用较为广泛的影像学检查手段之一。相比于其他传统检查方法，MRI具有无射线损伤的优点，同时还能提供三维图像信息，有助于更好地了解病变的具体情况。总之，针对不同的年龄阶段和病情进展程度，可以选择合适的检查方法来帮助确诊先天性巨结肠。最终确定了正确的诊断之后，再根据个体化的情况制定相应的治疗方案。

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