病理反射检查包括腱反射、腹壁反射、提睾反射、肛门反射和布氏征等项目。这些反射在正常情况下被抑制,如果出现过度活跃或亢进可能表明神经系统问题。建议进行这些检查以评估神经系统功能,如有异常结果,应尽快就医。
1.腱反射
腱反射是一种快速牵拉肌腱时产生的生理反应,用于评估神经和肌肉的功能。医生会使用钝头物体轻快地敲击特定部位的肌腱,如跟腱或桡骨茎突,以触发腱反射。
2.腹壁反射
腹壁反射是触觉刺激腹部皮肤后引起的局部保护性反应,可反映脊髓功能状态。患者平卧位,下肢屈曲90度,使腹壁放松,然后用钝器从上至下划过腹壁正中线及两侧。
3.提睾反射
提睾反射是指阴囊皮肤受到机械刺激时,通过骶髓节段的反射弧引起提睾肌收缩的生理现象,可以判断是否损伤了骶髓节段。通常让患者仰卧位,暴露外生殖器,在一侧阴囊上方用钝尖物体划动,观察是否出现提睾反射。
4.肛门反射
肛门反射主要测试盆腔神经的功能,正常人在直肠内有粪便存在时会有排便的感觉。一般由医师将手指戴手套后伸入患者的肛门内,触摸其肛门括约肌,询问是否有疼痛感。
5.布氏征
布氏征又称巴宾斯基征,当脑干、大脑皮层等部位受损时,可能会导致锥体束损害,从而出现阳性布氏征的现象。检查者用竹签沿足底外侧向前滑行,依次经过小趾根部、第四跖骨基底部以及第二趾根部,最后到达大脚趾根部。如果受检者的拇趾背屈,则为阳性结果。
以上各项检查前,应避免紧张情绪,以免影响神经系统功能的评估。建议在无禁忌证的情况下空腹进行上述检查,以免食物干扰影响结果准确性。
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