尘肺体检都检查什么

尘肺是由于长期吸入粉尘而导致的肺部病变。尘肺患者在进行体检时，需要通过胸部X线、血常规、肺功能以及呼吸功能等检查明确诊断，并判断病情进展程度。

一、基本检查

1.X线：尘肺患者的胸片可表现为两肺纹理增多、模糊，呈网织状改变或点、索状阴影，且逐渐由肺尖向肺底部蔓延扩大，后期可以出现肺实质纤维化和钙化灶。

2.血常规：主要观察白细胞、红细胞及血小板是否正常，若存在异常情况，则提示可能存在感染、贫血或凝血障碍等问题。

3.肺功能与影像学检查：包括弥散性功能测定、高分辨率CT等，有助于了解肺组织受累范围和严重程度，以评估疾病的病理变化过程。

4.其他：如心电图检查，主要用于筛查尘肺合并肺动脉高压、慢性肺源性心脏病等疾病的情况。

二、特殊检查

尘肺病分为一期、二期、三期，不同分期的尘肺患者其病理改变有所不同，因此还需根据具体分期选择相应的特殊检查项目：

1.一期尘肺：胸片显示两肺纹理粗乱，伴斑点状结节影，此时肺野无明显病变。

2.二期尘肺：胸片显示两肺中下极对称性圆球形变，即煤工尘肺特有的特征性表现。

3.三期尘肺：胸片显示两肺弥漫分布的结节样改变，伴显著的肺间质纤维化，甚至融合成大块状密度增高区。

4.尘肺二期以上合并肺内感染：胸片可见大片浓密模糊阴影，边缘不清，有时伴有空洞形成。

5.尘肺三期合并肺气肿：胸片显示双肺普遍透亮度增加，有广泛的肺气肿征象。

6.尘肺三期合并肺动脉高压：胸片示右下肺动脉段突出，同时伴有普通心型、高血压型的心脏增大。

7.尘肺三期合并肺癌：胸片示两肺中下极常见孤立或多发的圆形或类圆形低密度影，常伴有支气管扩张或囊腔形成。

8.尘肺三期合并脊柱畸形：胸片示胸廓前后径缩小，肋骨平直，呈“竹竿样”胸壁，部分患者还可伴有心脏增大等情况。

尘肺患者日常生活中应避免过度劳累，以免加重症状。如果确诊为尘肺后，应及时脱离粉尘接触环境并戒烟，以延缓病情发展。此外，还可在医生指导下使用乙磺酸尼达尼布软胶囊、吡非尼酮胶囊等药物进行治疗，必要时可通过肺灌洗术清除呼吸道分泌物，改善通气状况。

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