痰中带血丝要做什么检查

出现痰中带血丝的症状时，需要根据不同的原因做不同项目的检查。常见引起该症状的原因有呼吸道感染、支气管扩张症、肺部肿瘤等非炎症病变，以及血液系统疾病、高血压病。

一、非炎症性疾病

1.呼吸道感染：如病毒性肺炎、细菌性肺炎、真菌性肺炎等，可导致患者的呼吸道黏膜充血水肿，炎性分泌物增多，如果在咳嗽过程中使局部毛细血管破裂，则可能会出现上述情况。可通过实验室检查，比如C反应蛋白、降钙素原、红细胞沉降率、类风湿因子、抗核抗体等指标，影像学检查，比如胸部X线或CT来确诊。治疗上患者可在医生指导下使用阿昔洛韦片、更昔洛韦分散片、头孢克肟胶囊等药物进行治疗。

2.支气管扩张症：常继发于麻疹、百日咳、支气管肺炎等疾病，由于长期的慢性炎症刺激，可导致患者的支气管壁结构破坏，从而形成扩张。当受到轻微的外界因素影响后，就容易诱发患者出现痰液中带有血丝的情况发生。通过纤维支气管镜及病理检查可明确诊断，必要时需采取手术的方式进行治疗。

3.肺部肿瘤：随着肿瘤体积的不断增大，会压迫到局部的毛细血管，从而引起此现象的发生。通常可以通过增强CT进一步确诊，一旦确诊为恶性肿瘤，应及时配合医生通过放疗、化疗等方式来进行改善。

4.其他方面：若存在反流性食管炎、急性心肌梗死等情况也可引发这一症状，建议及时就医诊治。

二、非呼吸系统疾病

对于患有血液系统疾病的患者来讲，也有可能会出现此类表现，例如白血病、凝血功能障碍等，主要是因为体内缺乏凝血因子而导致的出血倾向。而高血压患者则是因为血压升高导致脑供血不足，进而引起这一情况。此时应前往医院完善相关检查，以排除恶性疾病，并遵医嘱应用氨甲环酸片、硫酸氢氯吡格雷片等止血药治疗。

除此之外，若是自身存在鼻咽癌等占位性疾病，也可能会影响正常通气，在清晨起床或者剧烈运动后出现上述不适症状。因此具体还需要结合临床症状和其他辅助检查来综合判断，查明病因后对因处理。

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