尘肺病全称是尘土沉着肺,是一种由长期吸入生产性粉尘引起,以肺组织弥漫性纤维化为主的一组职业性肺疾病的统称。尘肺病患者进行胸片检查时可出现多种表现,包括点状、团絮样、网格状改变等。
1.点状、团絮样改变:由于患者在工作环境中长时间接触石棉、硅藻云母等物质所导致的尘肺,在早期进行胸片检查时会发现两肺中下叶呈蜂窝状改变,或散在于胸膜下的小圆形高密度影,通常为直径0.5mm左右的小阴影聚集而成的团絮样改变,以及分散于两肺特别是肺尖和外侧带的粟粒样结节阴影,其边缘较模糊且分布不均匀,常与支气管相通而形成小空洞。随着病情进展,部分尘肺患者的胸片上会出现斑点状或者半透明样的间质性改变,表现为大片的网格状、过度换气象及大片的融合灶等。
2.网格状改变:如果尘肺病患者既往有肺部炎症的情况,则可能会在胸片上显示双肺中下叶内基底向上的网格状改变,并伴有条索状低密影,随时间推移网格状阴影可逐渐增大增多,还可从肺底部向上发展至肺门周围,甚至可以达到肺尖部,同时还会伴随钙化的产生。
3.其他:若尘肺病患者合并有细菌感染的情况,则会在胸片上呈现磨玻璃样改变,严重者还可能出现肺实变的现象。此外,若尘肺病患者存在慢性缺氧等情况,则可能会影响心脏功能,从而造成心肌肥厚、扩张等现象的发生。
建议日常生活中尽量避免去灰尘较多的地方,外出时应佩戴好口罩,以免加重对呼吸道黏膜的刺激。若确诊患有尘肺病后应及时治疗,防止疾病进一步加重。
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