大叶性肺炎早期确诊的检查是什么

大叶性肺炎是常见的肺部感染性疾病之一，在临床上主要表现为发热、咳嗽、咳铁锈色样痰等。如果怀疑有大叶性肺炎的情况，可以通过临床症状以及实验室检查、影像学检查进行综合判断：一、临床症状

在出现大叶性肺炎时，患者可表现出寒战、高热等症状，并且体温多超过39℃，同时伴有咳嗽、胸痛、呼吸困难、心率加快、全身肌肉酸痛等表现。

二、实验室检查

1.血常规：通过白细胞及中性粒细胞的数值变化可以初步判断是否发生细菌感染，若白细胞总数和中性粒细胞明显增高，则支持大叶性肺炎的诊断。

2.降钙素原：该指标对细菌感染具有较高的灵敏度和特异度，对于细菌性疾病的鉴别诊断价值较高，若降钙素原显著升高则提示严重感染的可能性。

三、影像学检查

1.胸部X线：典型的大片状浸润阴影或呈“地图征”，即病灶边缘模糊不清类似地图上的国界线而得名。多数开始于肺尖部，经肺野外周迅速蔓延至全肺，还可表现为大片淡薄影或小片浓密影，其内可见散在斑点状阴影，病变范围与受累肺段一致，也可扩大到相邻两肺段甚至一个肺区。

2.胸部CT：一般比普通X线敏感，能显示病灶的边缘清晰程度，还能观察病灶内部支气管充血、扩张情况，有助于与其他疾病相鉴别。

四、其他

必要时可通过纤维支气管镜取分泌物做涂片染色、培养，以明确致病菌并指导抗生素的选择；另外还可以通过对症治疗来缓解患者的不适症状，如退烧药、止咳化痰药物等。

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