病毒性肺炎阳性需要通过血常规、病原学检测、影像学检查、病理组织活检等进行辅助诊断。建议患者及时就诊,在医生指导下完善相关检查,并积极治疗。
1.血常规:病毒性肺炎阳性的患者在发病早期白细胞总数正常或降低,淋巴细胞计数减少,中性粒细胞百分比可升高。重症患者外周血可见幼稚细胞,网织红细胞也可能增多。
2.病原学检测:包括病毒核酸检测和抗原检测,其中病毒核酸检测是确诊病毒性肺炎的主要方法,通常采用实时荧光定量PCR技术。另外,还可以采取免疫学方法,如ELISA法检测特异性IgM抗体及IgG抗体,以及病毒分离培养的方法,即取呼吸道标本接种于鸡胚或细胞系中,再行观察。
3.影像学检查:病毒性肺炎阳性的患者CT表现多样,一般表现为肺间质病变,呈斑片状磨玻璃样改变,也可为双肺弥漫分布的大片影,还可出现支气管充血、渗出,甚至实变影等。部分患者胸腔积液量较少,也有较多积液者,还可能出现纵隔、腹腔积液的表现。
4.病理组织活检:如果临床怀疑有病毒感染的情况,但普通显微镜下不能发现病毒包涵体,则需应用电子显微镜对石蜡切片进行检查。此外,若感染程度较轻,可行经皮肺穿刺活检术,以明确是否存在病毒感染。
除了上述情况以外,还需根据患者的症状进行判断,当机体受到病毒感染时,可能会引起发热、乏力等症状。而存在此类情况的患者日常生活中应保持良好的心态,积极配合医生进行针对性治疗,促进疾病恢复。
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