水泥尘肺应做什么检查明确

水泥尘肺一般指水泥工人由于长期吸入生产性粉尘而导致的肺部病变。水泥尘肺早期诊断主要依靠患者的个人职业史和临床表现，在结合X线胸片、高分辨率CT等影像学检查结果的基础上进行综合判断。

一、个人职业史

从事过制造或使用无防护条件下开采石英岩、石灰岩、白云岩、天青石、碳酸钙等天然硅质原料的职业活动者，且在接触水泥期间出现咳嗽、咳痰、胸痛等症状时，可考虑为水泥尘肺的可能性。

二、临床表现

1.呼吸道症状：包括咳嗽、咳痰、气短、呼吸困难、胸闷、发热等，其中以咳嗽最为常见，通常表现为干咳或者伴有少量白色黏液痰。随着病情进展，患者还可出现咯血、杵状指(趾)以及呼吸功能障碍等情况。

2.脏层胸膜下局部纤维化改变：是水泥尘肺特有的病理特征之一，常位于两肺中、下野外侧，呈三角形分布，底部与膈肌相邻，尖端向内延伸到肺门附近，称为"鸟嘴征"。

3.小阴影聚集：主要是由于肺组织被灰尘覆盖而形成，当进行胸部X线检查时，会发现双肺中存在较多圆形或椭圆形的小阴影，其分布广泛，但不均匀，密度较淡且边缘模糊不清。

4.其他：如果患有水泥尘肺后未及时治疗，则可能会导致慢性支气管炎、肺气肿、肺心病等多种并发症的发生。

三、影像学检查

1.CT扫描：通过CT扫描可以观察到肺部弥漫性的间质性改变，并且还会对肺部的损伤程度进行分级，从而帮助医生制定相应的治疗方案。

2.X线胸片：对于早期的水泥尘肺具有较高的敏感性和特异性，但是无法显示肺内的微细结构变化，因此仅作为初步筛查的方法。

四、相关检查

如果怀疑自身患上了水泥尘肺，建议前往医院的内科就诊，配合医生完善血常规、血生化、C反应蛋白等相关检查，以便于进一步明确诊断。

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