如果患者出现疑似心肌梗死的症状时,需要观察生命体征是否平稳。同时还要及时进行实验室检查、心电图检查、影像学检查等,帮助明确诊断,并积极治疗。
一、生命体征
1.PR:即脉搏与心率的比值,正常为0.6-1.0,若PR间期小于0.1秒,则提示房室传导阻滞或高度房室传导阻滞;若大于2倍于RR间距则提示窦性停搏,此时需警惕心脑血管事件的发生。
2.ABP:血压测量对于急性胸痛患者也非常重要,当收缩压低于90mmHg和(或)舒张压低于60mmHg时,应考虑血容量降低的可能性,可能需要立即输注液体。
3.SpO2:指血氧饱和度,是指血液中被载氧量的比例,数值范围在94%-100%,若低于94%提示可能存在缺氧的情况。
二、其他检查
1.实验室检查:包括血糖、肝肾功能、电解质、心肌损伤标志物及心肌酶谱检测,其中心肌损伤标志物及心肌酶谱是诊断心肌梗死的重要指标,增高可辅助确诊疾病。
2.心电图:发作后至少应该做常规12导联心电图,有助于早期快速判断心律失常、心肌缺血、心肌梗死等情况,还可进行动态心电监护,连续记录24小时的心电活动,以便发现心律变化和心肌缺血情况。
3.影像学检查:主要包括超声心动图、心电图运动试验、心电图负荷试验、核素心室造影、心脏计算机断层扫描、磁共振成像等,可以帮助医生评估患者的病情严重程度以及预后。
除了上述常见的几种检查以外,心肌梗塞患者还需行胸部X线、心导管检查及心血管造影术等检查来综合分析。建议怀疑自己患有心肌梗塞的人群,可以到医院的心血管内科就诊,配合医生完善以上检查,以明确具体病因并积极配合医生进行针对性处理。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。