如何检查出百日咳

如果怀疑自己患有百日咳，可以先进行临床症状的评估。若想要确诊为百日咳，则需要通过病史、体格检查、血常规检测、病原学检测等方法综合判断。

一、临床症状的评估

1.呼吸道感染的症状：如咳嗽、打喷嚏、流鼻涕、低烧等症状，可能提示存在百日咳。

2.痉挛性咳嗽的特点：百日咳早期和恢复期均以阵发性痉挛性咳嗽为主，可伴随鸡鸣样吸气吼声，且由于剧烈咳嗽而出现呼吸困难、脸色发绀等情况，也可辅助诊断百日咳。

3.持续状态：百日咳进入平台期后仍不能缓解，并伴有明显的高热、乏力、食欲不振等症状，也可能提示存在百日咳。

4.并发症：百日咳患者可能出现支气管肺炎、中耳炎、脑膜炎等疾病，也可以作为辅助诊断依据。

二、实验室检测

1.血常规检测：百日咳急性发作时外周白细胞总数正常或略增多，淋巴细胞计数减少，伴核左移及幼稚细胞，常有红细胞沉降率增快的表现。

2.病原学检测：取患者的下呼吸道分泌物、血液、粪便标本接种于含有血琼脂培养基的含二氧化碳的单个平皿上，在35-37℃条件下孵育48小时。当菌落周围出现透明灰圈，其内为圆形光滑浓密生长环即为典型菌落，有助于明确诊断。

三、影像学检查

X线检查无特征性的改变，但婴幼儿因肺活量小，对细支气管病变较为敏感，故较早出现肺纹理增加、模糊，边缘模糊不清等表现；年长儿则主要表现为肺门淋巴结增大，两肺中下野间带及胸腔积液等。

四、其他方面

对于疑似百日咳者，建议及时就医并隔离治疗，避免传染他人。此外，还可以采用间接免疫荧光试验、酶联免疫吸附试验等方法帮助诊断百日咳。

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