胆道造影检查

胆道造影检查是指通过向胆管内注射对比剂后进行的影像学检查。对于胆系疾病而言，包括肝内外胆管结石、壶腹癌栓等，都可通过胆道造影明确诊断，并且可以评估病情严重程度。

一、适应证

1.了解有无胆囊病变：如胆囊炎、胆囊息肉、胆总管扩张及占位性病变等，均可以通过胆道造影来判断。

2.了解有无胆管病变：如先天性胆总管囊肿、原发性硬化性胆管炎、胆管癌、壶腹癌栓、胰腺癌、十二指肠癌、胆管下端良恶性狭窄、胆管外肿瘤侵犯胆管引起梗阻、胆汁淤积性疾病以及肝脏手术前的预估和规划等。

3.了解有无壶腹部病变：如壶腹癌栓、胆管癌、十二指肠乳头癌等。

4.其他情况：对于不明原因出现黄疸者，也可以通过胆道造影明确病因。

二、禁忌症

如果患者存在碘过敏或对造影剂不耐受等情况，则不能做胆道造影。

三、检查方法

在检查前一天需要禁食水，以免影响检查结果。一般是在放射科医生的操作下，先给患者静脉注射含碘的药物，然后根据显像的结果判断胆管是否通畅，是否有结石或其他异常表现。如果有结石，还可以进一步判断结石的位置与大小。如果没有发现明显异常，说明胆管系统是通的，没有结石及其他病变。

四、注意事项

部分患者做完胆道造影后可能会出现恶心、呕吐等症状，通常休息一段时间后即可恢复。此外，在检查过程中要全程配合医生的要求，不要随意活动身体，以免影响检查效果。检查结束后要注意饮食调理，避免食用辛辣刺激性的食物，同时也要注意保持良好的心态，积极配合医生的后续治疗。

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