得了神经源性膀胱要做什么检查

如果怀疑存在神经源性膀胱，需要到医院做尿常规、血常规等一般检查。另外，还需要做体格检查、影像学检查等明确诊断，并积极进行针对性治疗。

一、一般检查

1.尿常规：主要观察患者是否存在蛋白尿以及尿路感染等情况，若出现明显异常，则提示可能为神经源性膀胱合并其他疾病。

2.血常规：可判断是否伴有贫血的情况，必要时还可辅助排查相关并发症，如肾功能不全、败血症等。

二、体格检查

包括神经系统查体和泌尿系统查体，神经系统查体主要是评估患者的运动感觉反射情况，泌尿系查体重点是观察双下肢的肌力情况，以及有无病理征阳性等。

三、影像学检查

1.超声：主要包括经腹部超声和残余尿彩超，可以了解膀胱容量大小、残余尿量多少，还可以显示逼尿肌和括约肌的功能状态，对病情的判定有一定帮助。

2.静脉尿路造影：即IVU，该检查能直接反映膀胱排尿能力及储尿能力，同时还能观察输尿管形态及走向，对于术前制定手术方案具有重要意义。

3.CT尿道造影：即CTU，主要用于观察膀胱颈、后尿道及前列腺情况，从而指导手术方式的选择。

4.M受体阻滞剂试验：M受体拮抗剂是一种非阿托品低毒性的抗胆碱能药物，通过抑制膀胱逼尿肌收缩而减少尿急症状的发生，可用于评价膀胱出问题导致的尿频、尿急等症状。

5.压力流率测定：能够准确反应膀胱贮尿期和排尿期内的逼尿肌活动情况，以及逼尿肌力量的变化，有助于医生选择合适的治疗方法。

除了上述常见检查外，磁共振尿路成像(MRU)、顺行性逆向测压(SIIP)也可用于评估神经源性膀胱的情况。此外，还需结合电生理检查、尿动力学检查等结果来综合分析。

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