诊断性刮宫是妇科的一种有创操作,在进行诊刮术时可将子宫内膜送病理学检查,明确是否有子宫内膜增生、炎症或肿瘤。如果在超声下发现患者存在子宫内膜息肉,则可能需要做诊断性刮宫来帮助判断子宫内膜是否出现病变。
1.协助临床鉴别:部分女性发生子宫内膜增厚后会出现月经量过多的情况,此时需与子宫内膜增生、子宫内膜癌相鉴别。通过诊断性刮宫可以明确是否存在子宫内膜增生或者子宫内膜癌变,并且根据病理结果给予相应的治疗方案。
2.排除其他疾病:对于绝经后的女性来说,有时会发生阴道不规则出血,有可能是由于宫颈癌、子宫内膜癌等恶性疾病导致。因此当怀疑患有上述疾病的女性进行B超检查时,会提示有异常回声,如子宫内膜增厚或者子宫内膜息肉样改变。这时则建议进行诊断性刮宫,以排除恶性病变的可能性。
3.指导后续治疗:若经过诊断性刮宫后,病理结果显示单纯性的子宫内膜增生,则属于良性病变,一般不需要特殊处理,定期复查即可。但如果病理显示为复杂性增生或者是子宫内膜不典型增生,则考虑为子宫内膜炎性疾病,应遵医嘱使用孕激素药物促进内膜脱落,如黄体酮胶囊等。
4.其他方面:诊断性刮宫还可以作为人流术后以及药流之后残余组织清除的方法,避免因为残留而引起反复流产等情况的发生。
虽然诊断性刮宫可以帮助确诊多种妇科疾病,但并不适用于所有人群,比如正处于孕期或者是哺乳期的女性,则不适合进行诊断性刮宫。另外,如果自身凝血功能障碍,也可能会增加手术风险,故应在医生指导下选择合适的时间和方法进行诊断性刮宫。
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