长期咳嗽需要做什么检查

长期咳嗽可能与多种原因有关，如感冒、过敏性鼻炎等可导致的上气道咳嗽综合征，以及慢性支气管炎、肺结核、心功能不全、肺癌等疾病。患者需根据自身情况，在医生指导下选择不同项目进行检查。

一、常见检查

1.体格检查：包括视诊和叩诊两方面，通过观察双肺呼吸运动是否对称，听双肺呼吸音是否有异常，可以初步判断是否存在肺炎、胸膜炎或肺水肿等情况，并且可以通过叩诊右下实音左下空洞来辅助诊断肺脓肿。

2.实验室检查：主要包括血常规、C反应蛋白及降钙素原检测，用于排查感染性疾病，若上述指标明显升高，则提示有细菌、真菌、病毒等病原微生物感染；若上述三项未见明显增高，还需进一步完善其他相关检查。

3.影像学检查：(1)X线检查：对于部分急性的呼吸道感染引起的长期咳嗽，通过X线检查可以帮助明确病因。(2)CT检查：主要用于排查肿瘤占位性病变，例如肺癌，以及其他肺部、纵隔、心脏大血管周围的恶性肿瘤转移灶。(3)超声心动图：主要针对心衰引起的心脏扩大、心室壁厚度增加、心脏收缩功能障碍等情况。(4)纤维支气管镜：可用于确诊因异物、肿瘤、炎症等因素引起的长期顽固性咳嗽。

二、特殊检查

1.呼出气一氧化氮测定：是一种无创性检查方法，可客观反映小气道通气状况，有助于哮喘和其他伴有持续气流受限的咳嗽患者的鉴别诊断。

2.变应原体外试验：主要用于确定过敏原因所致的慢性咳嗽，常用的为粉尘螨、屋尘螨、花粉和草等特异性IgE测试。

除以上相对常见的检查外，还有血生化检查、肺功能检查、病理检查等，建议出现长期咳嗽的情况积极就医处理。

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