长期咳嗽，需要做什么检查

长期慢性咳嗽可能是由于多种原因导致的，如环境因素、呼吸道感染性疾病、支气管扩张症、变异性哮喘等。如果患者出现长期慢性咳嗽的情况时，可以根据医生建议进行血常规检查、病原学检查、影像学检查、肺功能检查等一般常规检查，以及过敏原检测、呼出气一氧化氮测定、肺部CT平扫等特殊检查。

一、一般常规检查

1.血常规检查：若为细菌性肺炎引起的长期慢性咳嗽，则可表现为白细胞总数和中性粒细胞升高，若为病毒感染所致则表现为淋巴细胞计数增多，同时还要结合C反应蛋白增高等指标变化判断疾病类型。

2.病原学检查：主要包括痰液或下呼吸道抽取分泌物培养，以及药敏试验，明确引起咳嗽的具体病菌种类，并根据药物敏感结果指导使用抗生素类药物治疗，如头孢克肟片、阿莫西林胶囊等。

3.影像学检查：包括X线胸片、CT平扫及增强扫描，超声心动图、心电图等，可根据具体病情选择不同项目组合以明确诊断。

4.肺功能检查：主要针对慢性阻塞性肺疾病、慢性支气管炎、间质性肺纤维化等呼吸系统疾病的鉴别诊断有意义，还可用于评估疾病的严重程度和预后情况。

二、特殊检查

1.过敏原检测：对于有过敏史或者反复发作的慢性咳嗽患者，应进行过敏原筛查，如花粉、尘螨、动物毛屑等，日常生活中需尽量避免接触上述物质。

2.呼出气一氧化氮测定：主要用于评价咳嗽患者的气道炎症程度，尤其是合并胃食管反流者更有意义。

3.肺部CT平扫：胸部高分辨率薄层CT可用于观察小血管形态改变、磨玻璃样影等情况，对早期肺癌也有一定提示作用。

除以上相对常见检查外，还有其他的可能性检查，例如纵隔镜、肺泡灌洗等检查也可辅助诊断相关疾病。在日常生活中要保持居住环境卫生干净整洁，定期开窗通风，外出也要注意佩戴口罩，减少粉尘吸入。

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