由于进食后体内会释放大量胰岛素,可能会导致葡萄糖通过细胞膜进入组织中而被利用,因此餐后测量的血糖一般比空腹时低。但若要明确哪一种情况的血糖更高,则需要根据具体情况进行判断。
1.空腹:指至少8-10小时无任何热量来源摄入,在此期间不进行任何运动。此时机体消耗的能量主要来源于储存的肝糖原以及肌糖原分解,对于正常人而言,其储备量足够维持人体代谢需求,故空腹状态下测得的手指或静脉血糖基本相同,均在3.9-6.1mmol/L之间。但对于糖尿病患者而言,因体内的胰岛功能受损,可能无法有效抑制肝脏中的肝糖生成和输出,从而出现血糖升高的现象。
2.餐后:即进食一小时以后,此时大部分食物已经被吸收、消化掉,剩余的食物不足以引起明显的血糖波动,且已经产生的葡萄糖也会被身体所利用。所以餐后一小时与空腹状态相比,餐后一小时的指尖血或者静脉血糖更低一些,通常不会超过7.8mmol/L。但如果存在严重胃肠道疾病或其他原因影响到营养物质的吸收,如肠梗阻等,则可能导致餐后血糖升高,甚至达到或超过11.1mmol/L。
综上所述,如果想要了解是否是空腹状态下的血糖水平,则建议选择检测指尖血。因为采集样本更方便快捷,并且不受进餐的影响。但如果想了解餐后的血糖水平,则可以选择监测静脉血糖。
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作为一个糖尿病患者或者患者家人,至少会有一个概念,那就是糖尿病治疗的重点是控制血糖,只要将血糖、血压、血脂长期稳定控制在比较好的状态下,就可以控制糖尿病病情发展,延缓并发症出现,提高生活质量。而有胰岛素抵抗的糖尿病患者,应该如何做好血糖控制工作?为此,39健康网编辑采访了中山大学附属第二医院内分泌内科主任、硕士生导师李芳萍。