心电图st-t改变要做哪些进一步检查

ST-T改变是心电图诊断报告中常见的一种描述性语言，在临床上可见于多种情况。如果患者仅有单纯的ST段或T波变化，则需要结合患者的病史、症状等进行分析，并且要完善相关辅助检查来明确具体病因，如心肌酶学检测、超声心动图、胸部CT、动态心电图以及心脏核素显像等。

1.心肌酶学检测：对于怀疑有急性冠脉综合征的患者，比如疑似心绞痛发作或者疑似心肌梗死的情况，要进一步做心肌酶学方面的检测，包括肌钙蛋白和肌酸激酶同工酶等。通过这些指标的变化，可以判断是否发生过心肌损伤，有助于鉴别心绞痛与变异型心绞痛。

2.超声心动图：主要用来观察心脏结构是否有异常，尤其是左室流出道血流动力学的改变，是否存在主动脉瓣反流或者是二尖瓣关闭不全等情况。如果有相应的临床表现，建议及时到医院就诊并行超声心动图检查，以排除器质性疾病。

3.胸部CT：胸部CT主要用于排查肺部病变及胸膜病变，有时也用于排查纵隔肿瘤、气管肿瘤等疾病，可帮助医生对病情做出准确判断。

4.动态心电图：动态心电图是一种连续记录24小时甚至更长时间的心电信号的技术，能够提供更多的信息，有助于发现常规心电图可能遗漏的某些心律失常信息，同时也可以评估心率变异性、QT离散度等参数，从而协助诊断心律失常。

5.心脏核素显像：主要是针对甲状腺功能减退症、离子代谢紊乱所导致的ST-T改变，可以通过核医学科给予相应检查确诊，然后根据具体情况选择药物治疗或手术治疗。

除了上述几种常见的检查外，还有其他一些特殊类型的检查方法，例如右心导管术、心血管造影等。但需要注意的是，心电图出现ST-T改变时，通常并不能够单纯依靠这一项结果来进行诊断，还需要结合患者的临床表现和其他辅助检查的结果，才能得出正确的结论。因此，当出现不适症状后应及时就医，避免延误病情。

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。