输卵管结核做什么检查能确诊

输卵管结核的确诊方法主要包括病史、临床表现以及实验室检查、影像学检查等。输卵管结核属于妇科常见疾病之一，常继发于肺或腹膜结核。

一、主要依据

1.病史：通常有其他部位的结核病灶，如肺结核、肠结核、淋巴结核等，且发病时间较长，病情较为严重，同时伴有其他脏器受累的表现，如盗汗、乏力、消瘦等典型症状。

2.临床表现：女性患者会出现下腹坠痛，并伴随阴道分泌物增多和月经失调的情况，有时可出现不孕不育的现象。如果发生脓肿破溃，则会形成寒战高热、食欲减退等症状。

二、辅助检查

1.实验室检查：包括血常规、C反应蛋白测定、降钙素原检测等指标，可用于判断是否存在感染及感染程度。另外，也可以进行PPD试验，即通过注射结核菌素后观察皮肤硬结大小来初步判定是否患有活动性肺外结核。还可以做结核抗体检测，其敏感性和特异性均较高，有助于早期诊断。

2.影像学检查：主要包括X线检查、B超检查、CT检查等，其中输卵管造影是诊断输卵管结核的重要手段。由于输卵管结核患者的输卵管可能存在不同程度的梗阻，因此可以通过输卵管造影明确输卵管堵塞的具体位置。

3.病理组织活检：对于经过一系列检查仍无法确定诊断的患者，可以采取穿刺的方法取得病变组织，然后送至病理科进行病理学检查，以进一步明确诊断。

综上所述，在临床上可通过上述几种检查方式对输卵管结核做出确诊。一旦确诊为输卵管结核，需要及时接受抗结核治疗，常用的药物包括异烟肼片、利福平胶囊等。若输卵管存在严重的粘连情况，必要时还需要考虑手术切除部分输卵管。此外，建议此类患者注意加强营养支持，适当增加新鲜蔬菜水果的摄入，避免食用辛辣刺激的食物。

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