血液生化六项检查即临床上的肝功能、肾功能、血糖、血脂四项血清学指标和同工酶五项指标,这五项指标通常需要空腹进行检查。因为进食后会导致转氨酶升高,对于判断肝脏是否有损伤以及损伤程度没有意义;而餐后的血糖水平会明显增高,如果此时检测血糖值,则可能会出现误诊的情况。
1.肝功能:包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素等项目,这些指标的变化可以反映是否存在肝细胞损害及损害的程度,因此在抽血前需禁食8-12小时。此外,在做肝功能检查时还需注意避免服用对肝功能有影响的药物,如抗结核药异烟肼片、利福平片等,以免导致结果不准确。
2.肾功能:主要包括肌酐、尿酸两项指标,可反应肾脏滤过功能是否受损或异常,一般建议空腹状态下抽血检查,以保证检查结果的准确性。
3.血糖:若患者患有糖尿病且正在服药期间,应在医生指导下调整用药量后再进行检查,否则会影响血糖数值的准确性。另外,由于糖类摄入过多可能导致机体产生大量乳酸,从而干扰血糖测定的结果,所以检查前一天应尽量减少含糖食物的摄入。
4.血脂:如胆固醇、甘油三酯等,因饮食中的油脂含量较高,可能会影响血脂水平,所以在检查前一天晚上要清淡饮食,检查当天早上不能吃早餐,以确保检查结果的准确性。
5.同工酶:主要为CK-MB,该项指标常用于心梗的确诊,同时也可以辅助诊断心肌炎、急性心内膜炎等疾病。该指标不受进食的影响,但应注意的是,部分药物会对这项指标造成影响,比如洋地黄类强心药,如西地兰制剂等,故在检查前一天应咨询专业医师并停用此类药物。
除上述情况外,若患者存在高血压病史,可在就诊时告知医生,并根据医嘱选择适合自己的降压药物治疗,待血压平稳后再行检查。
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