老年甲状腺功能亢进症的病人不适用的检查是

临床上常用甲状腺功能检查、血常规检查、肝肾功检查、核素显像及实验室检查等，帮助判断老年甲亢的病情进展。如果患者不适用进行上述检查，则需要咨询医生选择其他合适的检查方式。

1.甲状腺功能检查：包括总T3(三碘甲状腺原氨酸)、总T4(四碘甲状腺原氨酸)、游离T3、游离T4以及促甲状腺激素(TSH)，其中游离T3和游离T4是通过放射性同位素测定，而促甲状腺激素则是刺激甲状腺合成并分泌甲状腺激素的反馈调节机制。这些指标可以明确老年甲亢患者的甲状腺是否出现异常升高，并且还可以根据具体数值制定治疗方案。

2.血常规检查：主要检测老年甲亢病人的白细胞数量水平，因为部分药物可能会导致老年病人发生白细胞减少症或再生障碍性贫血，所以要定期监测血常规的变化情况。

3.肝肾功能检查：主要是由于抗甲状腺药物可能导致肝酶升高，引起转氨酶升高，甚至黄疸的发生，故在用药期间应定期复查肝肾功能。此外，也可能对肾脏造成损伤，如出现少尿、蛋白尿等症状，因此也需要及时发现并处理。

4.核素显像及实验室检查：包括摄碘率、超声心动图、心电图、胸部X线、甲状腺CT等，可以帮助诊断老年甲亢所引起的并发症，比如甲状腺相关眼病、房室传导阻滞、心肌缺损等。

综上所述，在确诊为老年甲亢后，通常需要完善多种检查来评估病情，以便于指导后续治疗。但需要注意的是，某些检查项目并不适用于所有老年甲亢病人，所以在进行检查前需与医生沟通确认。

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