淡漠型甲亢实验室检查

淡漠型甲亢是指无甲状腺激素高、高代谢症候群，而呈现精神差、嗜睡、淡漠等典型表现的甲状腺功能亢进。实验室检查主要包括血清T3(三碘甲状腺原氨酸)、血清TT4(总甲状腺素)、血清FT3(游离三碘甲状腺原氨酸)、血清FT4(游离甲状腺素)、血沉、白细胞计数及分类、肝肾功、血糖、免疫球蛋白测定。

1.血清T3、血清TT4：正常值为9-20pmol/L和65-185nmol/L，若数值高于此范围，则提示有轻度升高或显著升高的情况，可能与弥漫性毒性甲状腺肿有关。

2.血清FT3、血清FT4：正常值为11.7-20.4pmol/L和75.4-157.5pmol/L，若数值高于该范围则可提示患者存在淡漠型甲亢的情况。

3.血沉：一般情况下男性正常参考值在0mm/h~15 mm/h之间，女性正常参考值在0mm/h~20 mm/h之间，若出现增快时，可能是患有淡漠型甲亢导致。

4.白细胞计数及分类：白细胞总数偏低，淋巴细胞比例增高，中性粒细胞减少。

5.肝肾功能：可见转氨酶、肌酐、尿酸水平异常，多由于药物所致。

6.血糖：因糖皮质激素抑制胰岛素分泌，可能出现血糖升高。

7.免疫球蛋白测定：包括IgG、IgM、IgA、补体C3、C4等指标，部分患者可表现为低γ-球蛋白血症。

此外，还可进行心电图、超声心动图、胸部X线等相关检查，以明确诊断。对于淡漠型甲亢的治疗，主要采用抗甲状腺药物如硫脲类、咪唑类以及放射性核素碘-131治疗，必要时需手术切除甲状腺组织。

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