痰液常规检查

痰液常规检查，一般是指进行痰培养、脱落细胞学检查等。通过痰培养可以明确致病菌的种类，并指导抗生素的选择；而脱落细胞学检查则有助于鉴别肺部良性与恶性肿瘤。

一、痰培养

1.革兰氏阳性球菌：如葡萄球菌、金黄色葡萄球菌等，在临床上比较常见的是肺炎链球菌感染引起的肺炎，患者主要表现为咳黄脓性痰，有时会有体温升高、寒战等症状。在治疗上需要选择青霉素类的药物，比如阿莫西林胶囊、哌拉西林胶囊等。

2.革兰阴性杆菌：常见的有大肠埃希菌、铜绿假单胞菌等细菌感染导致的肺炎，患者会出现咳铁锈色样浓痰，部分患者还会出现呼吸困难、胸痛、高热不退等症状。此时可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等药物抗感染治疗。

3.真菌：比较常见于念珠菌感染引起的肺炎，多见于长期应用激素或免疫抑制剂以及糖尿病患者的气道黏膜中，会导致咳嗽、咳白色泡沫状痰的症状，同时伴有低热、盗汗、消瘦、乏力等表现。通常需要遵医嘱使用伏立康唑片、伊曲康唑分散片等药物进行治疗。

4.结核分枝杆菌：如果为该病原体所引起，患者也会出现上述症状，同时还可能会伴随午后低热、夜间盗汗的表现。此时需遵医嘱服用异烟肼片、利福平片等药物进行联合治疗。

二、脱落细胞学检查

脱落细胞学检查是将支气管镜伸入到肺内取分泌物，然后对取出的分泌物做病理检查，以此来判断是否患有肺癌。对于肺部良恶性的鉴别诊断有一定的作用，但不能确诊具体性质。若经此检查后发现存在癌变，则建议及时行手术切除病变部位及周围淋巴组织，术后配合放疗、化疗等辅助治疗。

此外，还需注意的是，由于留取标本时可能会影响检查结果的准确性，所以当怀疑自身患有呼吸道疾病时，应避免自行用药处理，以免延误病情。

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