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雷诺氏综合征检查

2024-03-26 11:08:0939健康网
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核心提示:雷诺氏综合征一般是指雷诺现象,检查方法主要包括体格检查、实验室检查和辅助检查。雷诺现象是一种周围血管功能紊乱导致肢端小动脉在寒冷刺激或情绪紧张时收缩的现象,在温暖的环境中可以自行缓解,是主要累及双手足部位的一种疾病。

雷诺氏综合征一般是指雷诺现象,检查方法主要包括体格检查、实验室检查和辅助检查。雷诺现象是一种周围血管功能紊乱导致肢端小动脉在寒冷刺激或情绪紧张时收缩的现象,在温暖的环境中可以自行缓解,是主要累及双手足部位的一种疾病。

一、体格检查

1.手指末端皮肤状态:医生通过观察患者的手指末端是否出现苍白、青紫、潮红等变化来判断病情进展程度,并且需要询问患者的既往病史以及家族遗传史等情况。

2.生命征:包括血压、心率、呼吸频率等指标的变化情况,因为雷诺现象可能引起血压下降、低氧血症等问题,所以需要监测上述指标的情况。

二、实验室检查

1.血液检查:包括血常规、生化检查、免疫学检查等,如果怀疑存在贫血问题,则需要进行血常规检查明确;若怀疑有激素水平异常的问题,则需要做性激素六项等相关检查;如果有风湿因子阳性则提示可能存在风湿性疾病,此时需要完善类风湿因子相关检查等。综合各项检查结果可以帮助医生诊断是否存在原发病,以便于采取针对性治疗措施。

2.尿液检查:部分患者合并肾脏损伤,如肾病综合征等,因此还需要结合其他临床表现和检查确诊是否有继发因素。

三、辅助检查

1.肌电图检查:主要是针对神经病变情况进行评估,有助于排除神经系统疾病的影响。

2.超声心动图检查:对于心脏受累者而言,超声心动图检查可显示左室舒张末期内径增大、左房室壁厚度增加等改变,从而帮助诊断。

3.胸部高分辨率CT检查:可用于排查肺部病变,尤其是结节状占位性病变,以排除肺癌的可能性。

4.磁共振成像(MRI)检查:主要用于检查脑部病变,以排除多系统萎缩等神经系统变性疾病。

5.其他检查:雷诺现象还可能是由于药物影响所致,故还需进行药物筛查,了解近期用药情况,必要时需遵医嘱停药后再次复查。

以上为雷诺现象的一般检查项目,除此外还有如下特殊检查方式:(1)臂丛麻醉试验:即用局麻药物阻滞上臂神经丛,可使雷诺现象发作减少或消失。(2)微循环测定:应用荧光造影法、激光共聚焦技术等手段对肢体远端微循环检测,可发现雷诺现象发作与毛细血管充盈时间缩短有关。(3)组织病理学检查:取局部组织活检,可发现雷诺现象的发生与内皮细胞增殖、胶原纤维生成增多等因素有关。

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