心导管检查的位置一般是右锁骨下动脉或股动脉,然后通过静脉注入造影剂,在X线透视下观察心脏大血管与肺动脉的关系,判断有无右向左分流及分流的大小。如果怀疑患者存在先天性心脏病、风湿性二尖瓣狭窄、法洛四联症等疾病,则可以进行该检查。
一、右锁骨下动脉
将导管自右侧锁骨下动脉插入股静脉,再经上腔静脉进入右心房,可了解上下腔静脉压力和右心室流出道情况,如右心室收缩压、舒张压以及右心房压等。
二、股动脉
将导管插入股动脉,经髂内动脉插至主动脉弓部,可了解升主动脉、主动脉弓及其分支血流动力学的情况,如各段动脉血压、跨冠状动脉窦的压力差、跨主动脉弓径路的阻力指数等。
三、其他位置
1.头臂干:将导管插入一侧颈总动脉,经颈动脉进入颅内的颈外动脉,继而经岩动脉进入锁骨下动脉近端,最后经锁骨下动脉进入左右锁骨下动脉远端。可了解头臂干血流动力学的情况,如头臂干收缩压、舒张压等。
2.胸降主动脉:将导管插入腹股沟处股动脉,经股动脉进入髂内动脉,再经髂外动脉进入左侧或双侧股动脉远端。可了解胸降主动脉血流动力学的情况,如降主动脉收缩压、舒张压等。
3.肱动脉:将导管插入肱动脉,经肱桡动脉进入前臂尺动脉,再经肘正中静脉进入上臂大隐静脉。可了解肱动脉血流动力学的情况,如肱动脉收缩压、舒张压等。
4.肾动脉:将导管插入腹膜后肾动脉近端,经肾静脉进入下腔静脉,可了解肾动脉血流动力学的情况,如肾动脉收缩压、舒张压等。
5.脑动脉:将导管插入枕动脉,经基底动脉进入颈内动脉海绵窦段,再经眼动脉进入视神经孔,最后经动眼神经进入硬脑膜外动脉。可了解脑动脉血流动力学的情况,如脑动脉收缩压、舒张压等。
在做心导管检查时需要根据不同的病情选择合适的穿刺部位,并且要由专业的医生操作,避免对身体造成损伤。做完心导管检查后要注意休息,保持充足的睡眠时间,不要熬夜,也不要过度劳累,以免影响到身体健康。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。