痰液检查注意事项,主要包括选择合适的时间留取标本、避免污染以及注意观察痰液性状等。通过痰液检查可以辅助判断疾病性质,如细菌感染或结核杆菌感染导致的肺炎,可以通过痰培养加药敏试验明确致病菌,并指导抗生素使用。
1.选择合适的时间:如果出现咳吐大量黄脓痰的情况,建议在饭后进行留取,因为进食后胃酸分泌增加,可能会破坏其中的致病菌,影响检查结果。如果是急性肺部炎症患者,在病情稳定的情况下,一般建议在清晨留取深咳的第一口痰液送检,这样痰液中的细菌数量相对较多,有助于提高阳性率。此外,部分慢性支气管炎和支气管扩张症患者的痰液中可能含有少量定植菌,因此需要遵医嘱足疗程用药治疗,以减少残留菌量。
2.避免污染:留取痰液时应注意将收集器清洗干净,以免采集过程中被外界环境中的其他微生物所污染。另外,应尽量不要对痰液进行人工处理,否则会影响检测效果。
3.注意观察痰液性状:如果为铁锈色痰液,则提示大叶性肺炎的可能性较大;如果有砖红色胶冻样痰,则提示钩端螺旋体病可能性较大;如果有白色黏稠泡沫样痰,则提示克雷伯杆菌感染的可能性较大。不同致病菌感染引起的痰液颜色有所不同,医生会根据痰液的颜色初步判断病因,但最终诊断还需要结合实验室以及其他辅助检查的结果综合分析。
4.其他事项:如果存在长期吸烟史或者有肿瘤家族史者,建议定期做低剂量螺旋CT筛查肺癌。对于长期卧床不起且无法自主咳嗽排痰的患者,可通过雾化吸入生理盐水的方式帮助排出呼吸道内的痰液。
由于痰液检查可作为临床辅助检查手段之一,所以当发现痰液异常情况时,应及时就诊,完善相关检查并积极治疗。
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支气管炎是一种小儿常见的下呼吸道感染疾病,可由呼吸道合胞病毒、流感病毒等病毒引起,也可由细菌或支原体、衣原体(胞内菌)等感染引起。广州医科大学附属第一医院儿科副主任陈德晖指出,小儿支气管炎应该引起家长的重视,注意宝宝的日常护理预防疾病的发生,平时要留意宝宝的身体状况,一旦发现疑似症状要及时、彻底治疗。