脑型疟疾脑脊液检查

脑型疟疾是因感染疟原虫所致的一种严重危害人类健康的寄生虫病，临床表现以突然发冷、发热、大量出汗为特征。脑型疟疾患者进行腰椎穿刺检查可见压力升高、细胞数和蛋白含量升高等特点。

一、原因

1.高热：由于疟原虫大量繁殖，释放的毒素可引起全身毛细血管扩张，有效血容量减少，导致血压下降，出现心率加快、反射性血管收缩等情况，从而造成颅内压增高。

2.血液黏稠度增加：高热时机体产生过多的酸性代谢产物，如乳酸等物质堆积于组织间隙，使血液黏稠度增加，容易形成微小血栓，阻塞脑部血管，影响大脑正常功能。

3.中毒症状加重：疟原虫在红细胞内大量增殖并破坏红细胞，释放大量的钾离子进入血液循环，可对中枢神经系统造成损害，并进一步引发脑水肿及颅内高压的情况。

4.药物因素：部分抗疟药可能会通过抑制肾脏排泄而引起尿崩症或电解质紊乱，进而诱发脑积水、颅内出血等症状。

二、治疗

1.降低颅内压：遵医嘱使用甘露醇注射液快速静脉滴注，能够起到脱水降颅压的作用，还可选择呋塞米片口服，必要时需联合氢氯噻嗪片共同用药，有助于减轻脑水肿情况。

2.防治电解质紊乱：注意观察患者的体温变化以及脉搏、呼吸、血压的变化，及时检测血糖、电解质水平，根据病情轻重给予相应处理，防止发生低钠、低钾、低氯、低钙、低磷血症等并发症。

3.保护胃肠道：严格遵循医生指导应用复方磺胺甲噁唑胶囊、磷酸奥司他韦颗粒等药物进行治疗，同时保持饮食清淡，避免进食辛辣刺激食物，以免加重胃肠负担。

4.其他措施：日常生活中应保证充分休息，密切监测生命体征，如有异常及时告知医生并积极处理。

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