发作性睡病需要做哪些检查

发作性睡病是一种原因不明的慢性睡眠障碍，以白天难以遏制的瞌睡为特征。诊断该疾病后需要进行一般检查、实验室检查、影像学检查等，其中一般检查包括体格检查和量表评估。

一、一般检查

1.体格检查：医生通过询问患者及家属发病经过、既往史、家族史，并结合患者的临床表现可初步判断是否患有发作性睡病。此外，还需对患者进行全面体检，观察是否存在特殊面容，如黑眼圈、眼袋，以及是否有四肢无力等情况。

2.量表评估：主要包括匹兹堡睡眠质量指数量表、嗜睡症严重程度指数评分量表等，可以帮助医生了解患者病情发展情况。

二、实验室检查

1.多导睡眠监测：是发作性睡病重要的客观辅助检查手段之一，可以记录睡眠过程中的一系列客观生理参数指标，如脑电图、眼球运动、肌电信号、血氧饱和度等。若在睡眠开始阶段出现呼吸暂停现象，则提示存在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的可能性较大。

2.其他：还可以做血液生化检测，如甲状腺功能检测、糖耐量试验等，排除或确定伴发疾病。如果怀疑有神经系统感染性疾病，比如颅内感染导致的发作性睡病，建议完善脑脊液检查，明确是否存在细菌、病毒、寄生虫等病原微生物感染的情况。

三、影像学检查

1.头部CT：头部CT主要用于排除器质性病变所致的继发性发作性睡病，如肿瘤、血管畸形、头颅外伤等。

2.磁共振成像(MRI)：MRI主要用来排除或确定伴随结构性异常，如脑部结构改变、下丘脑错位、脑积水等。

3.正电子发射计算机断层扫描(PET)：PET检查有助于鉴别发作性睡病与猝倒型或单纯鼾症，还可用于评估药物疗效，帮助指导治疗方案的选择。

4.经颅多普勒超声(TCD)：TCD可用于评价大脑后动脉或前循环缺血性病变所致的发作性睡病，也可用于评估发作性睡病对血管调节的影响。

5.睡眠日记：主要是为了协助确诊发作性睡病，同时评估疾病的严重程度，以便于制定个体化的干预措施。

以上仅列举了部分常见的检查项目，对于疑似发作性睡病者应及时就医，在专业医师指导下进行相关检查来明确诊断。

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