男性霉菌感染检查的项目主要包括体格检查、病史采集,以及实验室检查、影像学检查等。建议出现相关情况后及时去医院男科或泌尿外科就医明确诊断,之后再根据不同原因进行针对性治疗。
1.体格检查:包括对阴囊皮肤和龟头表面进行观察,看是否存在发红、瘙痒、皲裂、丘疹、水疱等症状,并且触诊双侧输精管是否增粗变硬,是否有压痛感。如果存在上述症状,则提示可能存在霉菌感染的情况。
2.病史采集:如患者既往有无糖尿病、艾滋病等情况,如果有以上疾病则可能与霉菌感染有关,需要引起重视。
3.实验室检查:对于怀疑是由于不洁性生活导致的男性霉菌感染,可以取分泌物做涂片革兰染色,若发现大量酵母样细胞可确诊。此外还可以采取培养法,即取少量分泌物接种于含氯化钠葡萄糖胆盐胨琼脂培养基上,在35℃-37℃条件下培养48小时,肉眼可见圆形或光滑黏稠的灰白色薄膜生长即可确诊。
4. 影像学检查:当怀疑是尿道炎合并霉菌感染者,可通过静脉注射用头孢曲松钠静滴抗炎的同时,行尿常规、中段尿细菌培养及药物敏感试验等检查来判断炎症程度,以指导临床用药。
如果是真菌引起的龟头炎,局部涂抹咪康唑乳膏或者酮康唑乳膏效果比较好。如果是非淋球菌性尿道炎合并霉菌感染者,可用高锰酸钾溶液坐浴,然后外涂硝酸咪康唑乳膏,同时口服阿奇霉素胶囊治疗。如果是霉菌性尿路感染,通常选择伊曲康唑胶囊治疗,也可以使用碳酸氢钠洗液清洗患处,促进恢复。
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